Подкожный клещ демодекс (demodex) на веках глаз — симптомы и лечение

Пациенты, которые заразились клещом Демодекс, могут испытывать неприятные симптомы. Иногда это заболевание приводит к серьезным осложнениям.

Когда клещ проникает в область глаз, то он приводит к повышению слезоточивости, выпадению ресниц, воспалению. Этот паразит размножается в сальных и мейбомиевых железах, а также в волосяных фолликулах пациента. Нередко заражение клещом протекает бессимптомно, то есть он не причиняет носителю никакого дискомфорта. Однако активность клеща может повышаться при нарушении работы внутренних органов человека, включая иммунную, нервную и эндокринную системы.

Размеры клеща Демодекса варьируют от 0,16 до 0,48 мм. В одном волосяном фолликуле может обитать около 25 особей. В четверти случаев выявления клеща на коже лица возникает поражение сальных желез и меймобиевых протоков. В основе ряда офтальмологических проблем также лежит заражение этим паразитом. Так, он является одной из ведущих причин блефарита, халязиона, блефароконъюнктивита, эписклерита, кератита.

Что такое глазной клещ

Фото 1. Глазной клещ Демодекс.

Глазной клещ

– краснотелковый клещ рода Demodex, самое мелкое паразитическое членистоногое. На фото – взрослая особь, её длина 0,3-0,4 мм, тело вытянутое, полупрозрачное, покрыто чешуйками. Оплодотворение – внутреннее. Жизненный цикл – две-три недели.

По последним исследованиям эти клещи постоянно присутствуют в коже всех млекопитающих никак не проявляя себя. При определённых нарушениях в работе иммунной системы они активизируются, вызывая заболевание – демодекоз. У людей обитают в основном на лице, локализуясь в сальных и мейбомиевых железах, волосяных сумках. Питаются секретом сальных желёз и клетками эпидермиса. В ночное время выходят на поверхность для спаривания. Способны передвигаться по коже.

Вред демодекса

Заболевание вызывает покраснение кожи у больного. Могут сыпаться волосы с головы. Наблюдается раздражение кожи и повреждение некоторых участков. Клещу необходимо питания, обычно они насыщаются веществами из различных желез. Демодекс заседает глубоко под кожей и поглощает все вещества из корней и самих волос. Демодекс травит организм негативными бактериями.

Вечером клещ выходит из волосяного покрова, а когда снова возвращается, то вместе с ним поступают вредные бактерии. Состояние кожи ухудшается, возникают угри и прыщи, кожа становится жирной. Можно ощущать зуд. Чаще всего среди симптомов выделяют блефарит. Это когда края век становятся красными, они постоянно чешутся, а к вечеру все становится еще хуже. У некоторых больных болезнь вызывает потерю ресниц. Можно отметить такой симптом, как постоянную слезливость и ощущение того, что в глазу что-то есть, развивается хронический конъюнктивит. Проявляется разного рода зуд ушных раковин, зуд кожи головы. Могут чесаться глаза и выпадают реснички, на лице возникают пятна красного цвета, кожа шелушится и становится жирной.

Многие люди даже не догадываются, что являются носителями демодекса. Клещ может годами развиваться и питаться, и человек ничего не подозревает о нем. Обычно он находится у основной поверхности слоя кожи. Так что иммунная система на это не реагирует. При использовании кортикостероидных мазей, самка дермодекса откладывает свои яйца глубоко под кожу.

И вот тогда возникает реакция организма. Иммунная система срабатывает. Появляется раздражение и клещ начинает развиваться.

Хроническая форма болезни вызвана слабым иммунитетом. Были случаи, что клещ был спровоцирован использованием косметических средств, в которых содержались биодобавки и гормоны. На развитие демодекса влияет и длительное посещение бани и сауны.

Верным показателем того, что у вас есть данный клещ – это ощущение того, что у вас чешется голова, лицо. Болезнь поражает щеки, лоб, нижнюю половину носа. Проявляются клещи ближе к вечеру. Чтобы выявить демодекс, ваш врач дерматолог посоветует сдать анализ. И в тот же день вы узнаете, есть ли у вас клещ.l

Причины развития демодекоза

В норме количество клещей регулируется иммунным механизмом человека-носителя. Факторы, снижающие иммунитет и провоцирующие развитие демодекоза бывают внешними или внутренними.

Внешние

• длительное применение антибиотиков, гормональных препаратов;
• злоупотребление косметическими процедурами – пилинг, чистка лица;
• продолжительное инфракрасное или ультрафиолетовое облучение;
• операции на глазах.

Внутренние

• бактериальные и вирусные инфекции;
• аллергия;
• хронические заболевания ЖКТ;
• стресс;
• кератоконъюнктивит;
• беременность;
• гормональные нарушения.

Профилактика

Чтобы избежать распространения и размножения ресничного клеща, рекомендуется придерживаться следующих правил:

• ежедневная гигиена рук, лица, глаз;
• правильное здоровое питание, содержащее полезные вещества, витамины, минералы, микроэлементы;
• обработка одежды горячим утюгом, особенно лицам с предрасположенностью к развитию ресничного клеща;
• своевременное лечение системных заболеваний;
• употребление препаратов, стимулирующих иммунитет для лиц с его сниженной функцией.

Профилактические меры рекомендованы лицам с иммунодефицитом или нормальной его функциональностью. Вышеперечисленные правила защитят пациента не только от развития клеща, но и от бактериальной или вирусной инфекции. Особенно важно поддерживать функцию иммунитета в осенне-зимний период, когда поступление питательных веществ и витаминов в организм снижено.

Избыточная продукция ресничного клеща – достаточно редкое явление, развивающееся во время снижения иммунитета. При образовании гнойного содержимого в области глаз рекомендовано незамедлительно обратиться к врачу. Если лечение провести вовремя, это избавит пациента от осложнений.

Симптомы

Фото 2. Глазной клещ – симптомы блефарита.

В начальной стадии демодекозного блефарита клинические проявления практически отсутствуют. В дальнейшем, с ростом размножения клещей, отходы их жизнедеятельности вызывают появление следующих симптомов:

• зуд и жжение глаз;
• покраснение, отёчность, воспаление краёв век;
• липкие, густые выделения, скапливающиеся в уголках глаз;
• слипание ресниц, появление на них чешуек и корочек;
• выпадение ресниц;
• синдром «сухого глаза».

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете про демодекс на ресницах:

Ресничный клещ — довольно опасный паразит, который приносит массу неудобств как эстетического, так психологического и физического характера.

С ним нелегко бороться, но можно — вам просто нужно быть терпеливым, потому что продолжительность курса лечения может достигать и 2-х лет.

Для избежания заражения демодексом, в качестве профилактической меры вы должны строго придерживаться правил личной гигиены и внимательно следить за своим здоровьем.

Патогенез

Анатомически блефарит делится на передний и задний. При инвазии ресничных фолликулов говорят о переднем блефарите. При поражении мейбомиевых желёз – о заднем.

Факторы, определяющие негативное воздействие:

1. Механические повреждения.

   Употребление клещом в пищу эпителиальных клеток нарушает направление роста ресниц, усиливает их выпадение, способствует развитию трихиаза. Внутренняя полость волосяных фолликулов увеличивается, возникает гиперкератоз, лёгкий перифолликулит. Механическая закупорка паразитами протоков мейбомиевых желёз вызывает их гиперсекрецию и воспаление – халязион.

2. Секундарная инфекция.

   Клещевой блефарит зачастую осложняется вторичной инфекцией, стафилококковой или стрептококковой, что чревато развитием гнойного конъюнктивита и язвенного блефарита.

3. Аллергическая реакция.

   Продукты жизнедеятельности клеща и мёртвые особи оказывают токсико-аллергическое действие на оболочки глаза, развивается дерматит век.

Лекарственные препараты

На сегодняшний день для лечения демодекоза на лице используются следующие препараты:

• Блефарогель;
• Гель для глаз метронидазол (1%-ный или 2%-ный);
• Демалан;
• Цинко-ихтиоловая мазь.

Наибольшую популярность завоевал препарат блефарогель. Дело в том, что он изготовлен на основе серы – средства, которое прекрасно борется с клещами и очищает протоки сальных желез от продуктов жизнедеятельности этого паразита.
Помимо этого, в препарате имеется гиалуроновая кислота, которая ускоряет заживление поврежденной ткани и усиливает местную иммунную защиту.

В комплексном лечении демодекоза могут использоваться антигистаминные (противоаллергические) препараты: лекролин, диазолин и другие.

Для профилактики вторичного инфицирование век могут назначаться антибактериальные препараты широкого спектра действия: тетрациклин, тобрамицин, окомистин, альбуцид.

Как вылечить демодекоз у человека на лице и на веках с помощью мазей и капель подробно можно узнать ниже.

Мази

Чтобы вылечить демодекоз, врачи назначают множество препаратов, к наиболее действенным можно отнести мази.

Серная мазь при демодекозе – это препарат, который обеззараживает, уничтожает паразитов, ускоряет заживление. Эффективное и дешевое средство пользуется огромной популярностью. Минус – неприятный запах, загрязнение вещей. Мазью обрабатывают кожу, избегая волосяных участков. Терапевтический курс – от 7 до 12 дней.

Перметриновая мазь при демодекозе – это инсектицидное и акарицидное средство местного действия. Активные компоненты препарата проникают в организм клеща, обездвиживают и уничтожают его.

Кожу лица обрабатывают 2-3 раза за сутки, избегая волосяных покровов. Длительность терапевтического курса – 2 недели. Запрещено использовать для пациентов младше 3 лет.

Мазь Ям от демодекоза лица и век для человека – дерматологический препарат, компоненты которого эффективны по отношению к паразитам и грибкам. Частота применения – 2 раза за сутки, длительность курса – 2 недели. О правилах нанесения проконсультирует врач.

Ихтиоловая мазь уничтожает бактерии, обеззараживает, устраняет боль. Поражённую кожу обрабатывают трижды в день.

Существуют препараты для лечения демодекоза у человека на веках и глазах: Блефарогель, Демалан, Цинкоихтиловая мазь и т. д. Эти препараты созданы специально для нежной кожи век, они не раздражают слизистую оболочку глаз, не содержат большого количества токсинов, которые впитываются в кровь.

Капли

Еще одно эффективное средство для борьбы с клещом Демодексом – это глазные капли. Место обитания паразитов – это края век, поэтому каплями обрабатывается только кожа вокруг ресниц.

Нанесите на подушечки пальцев несколько капель средства от демодекоза и помассируйте веки. Лекарственное средство закапывают в конъюнктивальный мешок только в том случае, если у больного присутствует зуд, сухость и воспаление.

Отлично проявили себя акарицидные капли для глаз: Карбохол, Физостегмин, Фосфакол. Это как раз те средства, которые используют для обработки краев век, а не для закапывания.

Лечить демодекоз, осложненный вторичной инфекцией, необходимо с помощью антибактериальных капель. Наиболее эффективные препараты: Левомицитиновые капли, Левофлаксацин, Ципрофлоксицин, Тобрекс, Декса-Гентамицин и т. д.

Чтобы снять зуд и другие симптомы аллергии на веках, используют антигистамины: Акулар, Окуметил, Дексаметазон.

Массаж век

Массаж век – очень важный компонент лечения, так как он способствует очищению желез от гноя и отмерших клеток кожи. Рекомендуется проводить массаж в течении 5-10 минут перед каждым нанесением лекарственного препарата.

Демодекоз век и косметика

На время заболевания необходимо отказаться от использования всех косметических средств

Это важно ввиду следующих причин:

• Микроскопические частицы туши и других средств могут забивать протоки желез и еще больше усугублять заболевание;
• Любая косметика (даже самая дорогая и качественная) может вызвать усиление аллергических реакций;
• Косметика создает благоприятную почву для роста и размножения демодекса.

В целях профилактики рецидива необходимо выбросить все косметические средства, которыми вы пользовались до начала болезни. Дело в том, что клещ может долго сохраняться как на самой косметике, так и на аппликаторах и щеточках для нанесения макияжа.

Лабораторная диагностика

Если в анамнезе постоянные ячмени, выпадение ресниц, хроническая угревая сыпь и розацеа, то с большой долей вероятности можно предполагать демодекоз. Однако, для точной постановки диагноза необходимо лабораторное исследование.

Подготовка к диагностике

1. За двое суток до процедуры запрещается наносить на лицо декоративную и лечебную косметику.
2. За сутки не закапывать глазные капли.
3. В течение 24 часов не умываться и не мочить лицо.

Методика проведения

Процедура проводится в вечернее время, когда клещи выползают на поверхность кожи и их легче обнаружить. С каждого глаза берут восемь ресничек – четыре с верхнего века и четыре с нижнего, помещают их на предметное стекло в раствор щёлочи и рассматривают под микроскопом при малом увеличении.

Интерпретация результата

1. Отсутствие клещей, яиц, личинок – результат отрицательный.
2. Наличие пустых оболочек от яиц – результат положительный, но требует повторения анализа.
3. Наличие хотя бы одного клеща – диагностируется демодекоз.
4. Обнаружение более десяти клещей – выраженная обсеменённость.

Внимание! Отрицательный результат не всегда гарантирует отсутствие паразитов.

Особенности ухода за лицом

Для защиты кожного покрова от агрессивного внешнего воздействия окружающей среды и для безупречного облика понадобятся очищение, тонизирование и увлажнение с питанием. Выполнение ухаживающих процедур осуществляют дома в утренние и вечерние часы.

С утра эпидермис очищают и тонизируют, затем увлажняют. Перед сном кожу питают.

Нанесение косметического средства невозможно без первых двух манипуляций. Во время сна сальные железы не прекращают работу, трение лицом о подушку приводит к скоплению пыли и микроорганизмов – причины воспалительных процессов и прыщей при игнорировании утренних гигиенических процедур.

Выбор уходовых препаратов обуславливается типом эпидермиса.

Лечение

Лечение комплексное и длительное. Не всегда даёт положительные результаты, возможны рецидивы. По рекомендациям врача медикаментозное лечение совмещается с методами народной медицины. Большую роль играет соблюдение личной гигиены.

Гигиена

Необходимо избавиться от всей прежней косметики, поскольку в ней могут быть живые паразиты. Вытирать лицо после умывания следует не тканевыми полотенцами, а одноразовыми бумажными. Постельное бельё менять как можно чаще, по возможности кипятить или проглаживать горячим утюгом с двух сторон.

Медикаментозное лечение

1. Холиномиметики

   – Физостигмин, Фосфакол, Пилокарпин. Применяются для лечения глаукомы, но также стимулируют освобождение мейбомиевых желёз от секрета и паразитов, парализуют мускулатуру клещей.

2. Метронидазол.

   Оказывает противомикробное и противоугревое действие. Назначается внутрь в виде таблеток и наружно для смазывания гелем краёв век. Эффективен против Демодекса, но механизм воздействия неизвестен.

3. Глазные капли с антибиотиком

   – Ципрофлоксацин, Левомицетин, Тобрекс. Необходимы для профилактики и лечения вторичной бактериальной инфекции.

4. Искусственная слеза

   – увлажняет конъюнктиву при синдроме сухого глаза.

5. Акарицидные средства

   – Демалан, Демазол, Блефарогель №2. Способствуют выведению клещей из ресничных фолликул.

6. Кортикостероиды и антигистаминные препараты

   – Дексаметазон, Димедрол. Подавляют аллергическую реакцию замедленного типа.

7. Поливитамины.

   Повышают иммунитет.

Кроме того, выведению клещей с железистой жидкостью способствует регулярный массаж век. Последующее умывание дегтярным мылом оказывает инсектицидное действие.

Это важно! Во время лечения запрещается посещение бань, саун, солярия, общественных бассейнов. Нельзя также принимать горячие ванны.

Народные средства

1. Отвар полыни – эффективное средство народной медицины при демодекозе.

   Две столовые ложки листьев измельчить, залить литром воды, вскипятить, подержать на огне несколько минут, настаивать два часа. Свежеприготовленный отвар пьют в течение 6 суток – в первые сутки по 50 мл каждый час, во вторые сутки – по 50 мл каждые два часа, в третьи и все последующие сутки – по 50 мл каждые три часа.

2. Маска из хозяйственного мыла.

   В тёплой воде взбить пену из кусочка мыла. Нанести на лицо в 4–5 слоёв, давая просохнуть каждому слою. Оставить до утра, утром смыть. Делать ежедневно до полного выздоровления.

3. Сок алоэ. Смешать с водой 1:1

   , ежедневно делать примочки на глаза в течение 20 минут.

4. Настойка календулы.

   Ватной палочкой аккуратно наносить на прикорневую зону ресниц.

Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях спрашивайте у врача.

Осложнения

Если пациент затянет с походом к врачу или будет игнорировать применение медикаментозных средств, возникнут осложнения:

• утрата чувствительности век;
• воспаление и распространение воспалительного процесса на структуру глазных яблок;
• формирование абсцессов с гнойным инфильтратом.

Чтобы избежать осложнений, необходимо полностью придерживаться рекомендаций врача. Самолечение недопустимо, оно приведет к ухудшению состояния пациента.

Прогноз

Время ремиссии может составлять от 2-3 месяцев до полутора лет. Это определяется возрастом, типом кожи, наличием патологий у тех, кто не прошел весь курс лечения. Полностью устранить данную патологию почти невозможно, но получится избавиться от симптомов.

Положительный прогноз ожидается при крепком иммунитете и отсутствии серьезных патологий. Обычно улучшение наблюдается на 3 месяца при проведении правильной терапии. Главное, своевременно выявить патологию и провести полный курс терапии.

Массаж век

Врачи советуют выполнять эту процедуру для ускорения выздоровления. Массаж улучшает выведение жирового секрета из сальных желез. Это способствует удалению вредителей. Также массаж позволит быстро проникнуть в пораженный участок – волосяные фолликулы. Кроме того, при этих воздействиях на кожу происходит активация кровообращения и ускорение заживления.

Выполнять массаж век можно с «Блефарогелем». Перед этим их очищают от выделений. Крем или гель наносят на кончик указательного пальца, потом подушечками следует выполнять плавные круговые движения. На каждое веко тратится 1-2 минуты. Массаж делают с закрытыми глазами.

Диета

При лечении необходимо соблюдать диету. Требуется сбалансированный рацион. Нужно исключить:

• Жирное мясо и мучные продукты.
• Копченую и жареную пищу.
• Десерты и сахар.
• Алкоголь.
• Газированную продукцию.

Необходимо ввести в рацион:

• Постные мясо и рыбу.
• Кисломолочные продукты.
• Овощи и фрукты, исключая цитрусовые.
• Хлеб из муки грубого помола.
• Злаки.
• Травяные чаи и свежевыжатые соки.
• Орехи.

В чем опасность?

Если клещ в глазах своевременно не устранить, то проявляются опасные осложнения. На фоне запущенной патологии появляются изъязвленные участки, которые негативно сказываются на зрительной функции. В таком случае человек не может работать и выполнять ежедневные дела за счет снижения зрения. При глазном клеще у больного часто воспаляется конъюнктива, веки и другие структуры глаза. Нередко поражается роговая оболочка, на которой развиваются трофические процессы, снижающие ее чувствительность.