Здравствуйте, дорогие читатели! Несколько дней назад мой муж вернулся из туристического похода и поведал страшную историю, которая и подтолкнула написать этот пост. Мы с семьёй проживаем в Ростовской области и очень часто супруг отправляется с фотоаппаратом «за новыми кадрами». В прошлом году, в мае, одним из трофеев оказался укус клеща, который мы с определенной долей истерики, но пережили.
По данным Роспотребнадзора, к 5 мая 2022 года за медицинской помощью при укусах клещей обратилась 31 тысяча человек — это в 1,8 раз меньше, чем в прошлом году.
В этот раз пока обошлось без укусов, но перспектива возникшая в последней поездке, скажем так, многообещающая. В течении всего похода они с приятелем только и делали, что снимали клещей с одежды и отряхивали берцы. А ночью, в палатке, обнаружили пару кровососов прямо под спальным мешком. Перечитав кучу литературы, я создала конспект из основных моментов, которые надо знать если вы или кто-то из близких входите в группу риска и можете быть укушены клещом.
Виды клещей. Какие клещи опасны
На сегодняшний день науке известно более 48 тысяч видов клещей. Можете себе представить?! Большинство из них не изучены и каждый год ученые открывают всё новые группы. Нас интересуют иксодовые клещи (Ixodes), т.к. два представителя этого семейства несут прямую угрозу для людей — Ixodes persulcatus (таёжный клещ) и Ixodes ricinus (собачий или европейский лесной клещ). Так что не все кровопийцы являются переносчиками страшных инфекций и при обнаружении нежелательного гостя на своём теле, не стоит сразу же падать в обморок. Тем более, даже если клещ инфицирован, вероятность заболевания не сто процентная.
Лечение
Если все-таки укус клеща спал причиной развития энцефалита, нужно немедленно заняться его лечением, которое проводится в стационаре под наблюдением врача. Заболевание не передается воздушно-капельным путем. Заразиться можно только после контакта с насекомыми и при потреблении сырого молока. Поэтому изолировать пациента нет необходимости.
На ранней стадии развития патологии больному показаны препараты, содержащие гамма-глобулин. Он эффективно борется с вирусом и предотвращает осложнения. Если же заболевание поразило центральную нервную систему, такие медикаменты будут не эффективны.
Для лечения используются кортикостероиды, противосудорожные средства, препараты, нормализующие функции нервной и сердечно-сосудистой системы, витамины.
Если у больного возникли осложнения, могут быть назначены:
- аппарат для искусственной вентиляции легких;
- препараты для снижения отека мозга;
- нейролептики;
- препараты, снижающие внутричерепное давление.
В период реабилитации больным назначается массаж, лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение.
Активность клещей
Откопала в интернете картинку, которая очень хорошо иллюстрирует период активности клещей по месяцам:
Первые клещи просыпаются при 6-8 градусах тепла, а впадают в спячку при первых заморозках. Надо знать: активность клещей высока и весной и летом. Как только солнце прогрело землю и появилась зелень, сразу вспоминаем о клещах и включаем режим повышенной бдительности.
Как выглядит клещ (фото)
Таёжный клещ обитает в азиатской и ряде районов европейской части нашей страны. Его собрата по оружию, Ixodes ricinus, больше шансов встретить тому, кто как наше семейство обосновался на юге России. Вот сравнительное фото всех разновидностей данного экземпляра:
Ixodes Ricinus. Самец, нимфа, самка и личинка клеща
Показала мужу фото, он сказал что чаще снимал c брюк самцов, чем самок. Удивлялся еще, почему это одни клещи черные, а другие с красноватым оттенком. У всех клещей этого вида мощный панцирь и четыре пары лапок. Красноватый оттенок самки обусловлен тем, что покровы задней части способны сильно растягиваться и поглощать в сотни раз больше количества крови, чем весит голодный клещ.
Вот такая симпатичная самочка рода Ixodes
Напившуюся кровью самку, к нашему огромному счастью, мы не встречали, но фото я тоже покажу. Для сравнения и пущей острастки. Не дай бог вам с таким столкнуться:
Самки клещей питаются от 6 до 10 суток. А теперь давайте посмотрим на самца. Он меньше и не так кровожаден, как его «слабая» половина — присасывается на короткое время (меньше часа). Внимательно посмотрите на эти фото и запомните как выглядит самец и самка Ixodes ricinus. Глаз у них нет, а вот обоняние сильнейшее: добычу чуют за десять метров.
Кстати, если вас укусил самец и вы сразу его не заметили, то ситуация может усложниться. Напившись крови, клещ отпадает и вы получаете в награду покрасневшее место на коже, о происхождении которого можете только догадываться. Вовремя не выяснив природу возникновения этого пятна, вы рискуете оказаться в опасном положении.
Как узнать, не заразился ли энцефалитом
Инкубационный период у болезни – достаточно длительный. Поэтому нет смысла сдавать анализы сразу: они все равно сразу ничего не покажут. Обследоваться можно, когда появятся первые симптомы клещевого энцефалита.
Если удалось сохранить насекомое и доставить его в лабораторию, специалисты установят, было ли оно переносчиком вирусной инфекции. Однако даже если его тестирование окажется положительным, симптомы энцефалита у человека могут и не появиться.
Чем быстрее клеща отнимут от тела, тем меньшую порцию возбудителя он передаст укушенному. Так что он может просто не успеть заразить свою жертву настолько, чтобы развилось столь серьезное заболевание.
Наличие вируса выявляется по анализу крови. Диагноз ставят при четырехкратном повышении уровня соответствующих IgG-антител, которые иммунная система вырабатывает в ответ на заражение. Тогда потребуется лечение в стационаре.
Где обитают клещи
Иксодовые клещи любят влажные и затенённые участки местности. Чаще всего они обитают в оврагах, на лесных опушках, на обочинах лесных троп. В настоящий момент надо помнить об опасности даже направляясь на прогулку в городской парк. Многие мои знакомые спорили и утверждали что клещи прыгают с деревьев. Они вообще не прыгают! Научно доказано, что клещи не поднимаются выше 1,5 метров. В ожидании жертвы они забираются на стебли трав, стволы кустарников и ждут, а потом хватаются лапками за все, что движется. Клещи могут какое-то время ползать по телу и оказаться на голове, — так и появилось ошибочное мнение, что клещи живут на деревьях.
Профилактика укусов и другие рекомендации
Вероятность нападения клещей на человека, зависит от:
- эпидемиологического благополучия территории проживания;
- профессии, связанной с частым нахождением в лесу, поле;
- вероятности посещения неблагополучных с точки зрения клещевых инфекций мест.
Профилактика последствий, связанных с укусом клеща, основана на:
- вакцинации, но это профилактическая мера, при заражении человека использовать её нельзя;
- специфической иммунотерапии – это лечебное мероприятие (введение иммуноглобулина только при заражении или подозрении на заражение после укуса);
- страховании здоровья с целью оплаты возможного лечения;
- использовании специальной одежды и приспособлений для предотвращения попадания клещей на тело;
- применении средств для отпугивания, уничтожения клещей;
- ограничении численности клещей в биотопах, местах вероятного нахождения людей.
Рекомендации по выбору вакцины
Вакцинация значительно снижает риск заболевания, она показана всем людям, проживающим в неблагополучных регионах, и лицам, профессионально связанным с лесом (буровикам, геологам, геодезистам, лесникам). По желанию прививку можно сделать всем, кто в ней заинтересован, при отсутствии противопоказаний.
Первичная вакцинация возможна с первого года жизни ребенка, а далее в любом возрасте. Взрослых можно вакцинировать отечественными и импортными препаратами, детей лучше импортными. В России доступны шесть вариантов вакцин четырех производителей из России, Германии и Швейцарии.
Вакцины от клещевого энцефалита производства России:
- Вакцина концентрированная инактивированная, показана к использованию с трех лет и старше;
- Энцевир (EnceVir), Россия, показана с восемнадцати лет и старше.
Вакцины от клещевого энцефалита производства Швейцарии:
- ФСМЕ-иммун Джуниор (FSME-Immun Junior), показана с одного года до шестнадцати лет;
- ФСМ-иммун Инжект (FSME-Immun Inject), показания аналогичные.
Вакцины от клещевого энцефалита производства Германии:
- Энцепур детский (Encepur Children), показана с двенадцати месяцев до одиннадцати лет;
- Энцепур взрослый (Encepur adult), показана с двенадцати лет и старше.
Две схемы вакцинации: профилактическая и экстренная:
- Профилактическая вакцинация обеспечивает защиту от клеща в течение первого года, а после ревакцинации – в течение трех лет. Повторные вакцинации проводятся каждые три года.
- Экстренная вакцинация обеспечивает короткий защитный эффект. Показание – срочные поездки в неблагополучные по энцефалиту регионы.
Вакцинацию проводят после предварительного опроса пациента на предмет аллергических реакций, клинического осмотра, термометрии. Лиц с нарушениями здоровья к вакцинации не допускают. Имеются противопоказания и ограничения.
В России выпускается »Иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита», производства ФГУП НПО »Микроген». Препарат содержит готовые антитела к вирусному энцефалиту. Вводится внутримышечно с целью лечения, обычно после заражения или при угрозе заражения. Дозы и кратность введения можно узнать у врача.
Рекомендации по страхованию расходов, связанных с лечением клещевого энцефалита
Страхование целесообразно рекомендовать как дополнение к прививке или как единственную меру при невозможности вакцинации. Страхование от клещевого энцефалита проводят в рамках ДМС – добровольного медицинского страхования. Выплаты предусмотрены для компенсации расходов на дорогостоящее лечение клещевого энцефалита и других подобных инфекций. При выборе программы страхования и страховой компании нужно обращать внимание на:
- наличие у страхователя разрешительных документов для исполнения ДМС;
- стоимость услуг ДМС и репутацию страхователя;
- наличие документов на право оказания лечебной и профилактической помощи или договор с лицом, уполномоченным оказывать такую помощь от имени страхователя;
- наличие круглосуточной бесплатной телефонной линии экстренной консультационной помощи.
Рекомендации по использованию средств для отпугивания и уничтожения клещей
Для указанных целей можно применять репелленты и акарициды.
Репелленты отпугивают клещей и насекомых – эти средства пригодны для нанесения на открытые части тела и обработки одежды. Действующее вещество – ДЭТА (диэтилтолуамид).
Препаративные формы репеллентов:
- Галл-РЭТ – аэрозоль;
- Раптор – аэрозоль;
- ДЭТА-проф – аэрозоль;
- Ультратон (Ultraton) США – лосьон, аэрозоль;
- Бибан (Чехия) – аэрозоль;
- ДЭФИ-Тайга – раствор, карандаш, лосьон, эмульсия, аэрозоль, бальзам, крем, гель;
- Офф экстрим – аэрозоль;
- Бриз-антиклещ – аэрозоль.
Акарициды (уничтожают клещей) – обладают только контактным действием. Применять их следует исключительно для обработки ткани верхней одежды и противоклещевой обработки территорий и помещений! Современные акарициды изготавливают на основе перметрина и альфациперметрина:
- Рафтамид-таежный – аэрозоль, которым можно обработать противоэнцефалитный костюм, просушить его и носить поверх нижнего белья, имеющего длинные рукава и штаны. Акарицидное действие сохраняется до 10-15 дней;
- Пикник Антиклещ – аэрозоль, применять так же;
- Тетрикс (концентрат) – жидкость, пригодная для обработки бытовок, выпускают во флаконах 0,25 л и канистрах по 1л и 5 л;
В продаже можно найти акарициды, рекомендованные для нанесения на кожу. Но использовать их следует осторожно – возможны аллергии, отравления.
Рекомендации по уничтожению клещей в биотопах и местах вероятного нахождения людей
Для предотвращения распространения клещей следует регулярно:
- чистить кустарник, удалять опавшую листву (клещи теряют собственную влагу на солнце, а восстанавливают баланс во влажных укрытиях);
- уничтожать мелких грызунов – прокормителей клещей (циркуляция возбудителя в дикой фауне – природный очаг инфекции);
- скашивать траву на участке (клещи стерегут жертву в траве, обычно на высоте 0,6 м, максимальная высота – 1,5 метра; в голодном состоянии клещи живут от двух до четырех лет, по некоторым данным до семи лет; развитие от яйца до взрослой особи – имаго занимает два-три года и более);
- проводить обработки мест вероятной концентрации клещей (клещи средней полосы перемещаются в пределах 5-10 метров, южные – до 100 метров, ориентируясь с помощью рецепторов, концентрируются вдоль тропинок, опушек леса – в местах вероятного контакта с жертвой).
Противоклещевые обработки, основанные на знании биологии клещей, эффективны при ежегодном проведении. Во многих регионах имеются организации, проводящие дезакаризацию, дератизацию, дезинсекцию, реализующие технику для скашивания травы, химические средства для противоклещевых обработок.
Клещи у собак и кошек
Очень важный момент, который я не хотела бы упускать при написании своего конспекта — наличие клещей у домашних животных. Особому риску подвергаются в летнее время владельцы собак и кошек. Если ваш питомец не живёт постоянно в квартире — будьте готовы к тому, что придётся столкнутся с этой проблемой вплотную. Какие заболевания вызывает клещ у собаки, так же как и клещ у кошки я описывать не буду. Так же не буду приводить страшные фотографии бедных животных укушенных клещами. Просто запомните — вы должны знать, что через братьев наших меньших можно получить кучу неприятных сюрпризов.
Профилактика клещевого энцефалита
Во время лесных прогулок всегда соблюдайте меры повышенной предосторожности. Заранее используйте защитные спреи и аэрозоли, отпугивающие насекомых. После прогулки на природе не забудьте проверить всё тело на наличие инородных объектов. Если заметили у себя температуру или резкое ухудшение самочувствия, немедленно обратитесь к врачу.
Во время лесных прогулок всегда соблюдайте меры повышенной предосторожности. Заранее используйте защитные спреи и аэрозоли, отпугивающие насекомых. После прогулки на природе не забудьте проверить всё тело на наличие инородных объектов. Если заметили у себя температуру или резкое ухудшение самочувствия, немедленно обратитесь к врачу.
Как выглядит укус клеща (фото)
Место вокруг укуса может быть розовым или красным, это зависит от реакции организма. В центре будет видно углубление. Мужа клещ укусил рано утром, когда тот полез в траву, чтобы сфотографировать стрекозу. Обычно, Андрей (так зовут моего мужа) заправлял джинсы в носки, если не одевал берцы. Тем утром понадеялся на авось. Повезло, что «зверя» заметил быстро и вытащил без проблем.
На ноге у мужа после укуса клеща образовалось красное пятно. Он его обвел сразу же ручкой, для контроля, т.к. при увеличении покраснения пришлось бы повторно обращаться к врачу. Если нет ручки, то обязательно сфотографируйте место укуса на телефон.
Если внимательно посмотрите на предыдущие фото иксодовых клещей, то разглядите хоботок, которым они пробивают кожный покров человека. Называется эта штука — гипостома. С помощью неё клещ не только сосет кровь, а еще и «вынюхивает» жертву. Обычно присосавшегося паразита обнаруживают вот в таком состоянии:
После того, как он пробивает кожу, то сразу же крепится внутри раны с помощью специальной слюны, которая одновременно и обезболивает, и закрепляет хоботок в ранке. Вот почему человек не чувствует момент укуса.
Превентивные методы защиты
Профилактика – лучший способ защититься от клещевого энцефалита, Болезни Лайма и других вирусных инфекций, которые переносят клещи. Есть определенный набор правил, который стоит соблюдать, если вы не хотите стать очередной жертвой этого тихого обитателя наших полей и лесов.
Превентивные методы защиты от укуса клеща:
- Не надевайте открытую обувь: сандалии, босоножки или шлепанцы.
- Также стоит отказаться от шортов и футболок. Лучше выбирать штаны и верхнюю одежду с длинным рукавом.
- Не лишним будет заправить штаны в кроссовки/ботинки, еще лучше в носки.
- Что касается цвета, то лучше выбирать светлые вещи, поскольку на них лучше видны мелкие клещи.
- Закройте голову и шею.
- Можно использовать специальные антимоскитные сетки. Сегодня в продаже есть даже сеточные костюмы.
- Не пренебрегайте репеллентами. Можно обрабатывать как открытые части тела, так и вещи.
- Обходите высокую и густую траву.
- Не стоит собирать и нести домой лесные цветы и травы.
- При длительном путешествии регулярно осматривайте одежду на предмет наличия клещей.
Помните, лучшее средство защиты – отсутствие укуса клеща. Нет укуса, нет проблем!
Симптомы укуса клеща
Под воздействием слюны клеща и микротравмы на коже укушенного человека может возникнуть покраснение округлой формы. Иногда, если человек склонен к аллергии, возникает отёк Квинке или анафилактический шок. Самые распространённые симптомы, которые можно заметить после 2-3 часов после того как укусил клещ:
- покраснение места укуса;
- слабость, сонливость;
- озноб;
- ломота в суставах;
- светобоязнь.
Но в целом все индивидуально, и зависит, в большей степени, от вашего физического состояния. У здоровых взрослых людей всё проходит не заметно, до момента пока они не обнаруживают на себе клеща. Изменения которые могут возникнуть позже: повышение температуры, увеличение лимфоузлов, головные или мышечные боли, сыпь по телу. У разных инфекций, переносимых клещами, разные симптомы, поэтому признаки проявляются от нескольких дней до двух недель после заражения. Кстати, отличить на вид здорового клеща от зараженного нельзя и чем дольше он сосёт кровь, тем выше риск заражения.
Виды энцефалита
Существует 7 разновидностей патологии, которые объединены в две группы – очаговые и не очаговые.
- Лихорадочная. Имеет симптомы ОРВИ, не нарушает работу центральной нервной системы и не вызывает серьезных осложнений.
- Менингеальная. По своим признакам напоминает менингит, поэтому и носит такое название. Проявляется нарушением сознания, светобоязнью, ригидностью шейных мышц, о которой уже упоминали выше.
- Менингоэнцефалитическая. Протекает, как менингит и имеет симптомы поражения мозгового вещества.
- Полиэнцефалитическая. Поражает черепно-мозговые нервы, затрагивая бульбарную группу – подъязычный, языкоглоточный, блуждающий нервы.
- Полиомиелитическая. Симптомы схожи на протекание полиомиелита. Вызывает нарушения работы двигательных нейронов рогов спинного мозга. Такая форма встречается у 30% заболевших.
- Полиоэнцефаломиелитическая. Наиболее опасна, так как происходит одновременное поражение черепно-мозговых нервов и нейронов спинного мозга.
- Полирадикулоневритическая. Проявляется расстройством функции периферических нервов и корешков.
К не очаговым формам относятся первые две. Они протекают легче всего. Лихорадочная форма проявляется, как обычная простуда. Если больной даже не заметил факт укуса клеща, он даже не узнает, что переболел клещевым энцефалитом. Менингеальная форма проходит тяжелее, но в большинстве случаев излечивается без тяжелых последствий для здоровья. Во всех остальных случаях выздоровление зависит от тяжести протекания заболевания.
Что делать если укусил клещ
Не паниковать. Я серьезно. Запомните одно простое правило: если вас укусил клещ — НЕ НАДО ПАНИКОВАТЬ! Если можете быстро получить квалифицированную помощь — вперед! Если нет — всё в нашей жизни рано или поздно происходит впервые. Уверенными руками вынимаем клеща из организма. Существует несколько способов это сделать.
Как удалить клеща
1. Пальцами. Но не голыми. Оберните их в бинт, марлю или воспользуйтесь носком. Важно минимизировать контакт клеща с незащищенной кожей. Обхватив клеща как можно ближе к его хоботку, осторожно выкрутите (как шуруп) из кожи. Не имеет значения в какую сторону будете крутить, главное держите его параллельно месту укуса во время извлечения. 2. Используйте нитку. Сделайте петлю и накиньте её на основание жала клеща. Осторожно затяните и выкрутите насекомое из кожи. Всё делайте спокойно, без резких движений. Обычно 1-3 оборота и клещ извлекается целиком вместе с хоботком. 3. Используйте специальные средства, такие как пинцет, Klinver, Tick Nipper, ручка-лассо и др. Но приобрести их нужно заранее в аптеке или туристическом магазине.
Из вышеперечисленных методов самый эффективный последний, а самый рискованный первый. Бредовые методы я описывать на стала, но знайте что они есть: извлечение клеща шприцем, создавая вакуум; удушение клеща маслом; использование мыла и т.д. Как бы вы не извлекали клеща, всегда помните — башку отрывать нельзя. Там слюнные железы, а в них всё зло мира. Если всё-таки облажались и жало осталось в коже, то — НЕ ПАНИКУЙТЕ! Заливайте спиртом место укуса клеща, обжигайте иглу, смазывайте её спиртом и извлекайте осторожно остатки из ранки, как занозу.
Мне очень понравилось видео как вытащить клеща ниткой, посмотрите обязательно:
Обратите внимание как спокойно и быстро отец вытащил это паукообразное из щеки сына. Молодцы, так и надо себя вести при укусе клещом ребенка!
Где хранить клеща
После всех проделанных манипуляций, вы должны иметь обработанную спиртом (йодом, одеколоном) покрасневшую ранку, живого клеща (желательно) и вымытые руки (т.к. клещевой энцефалит может передаваться через желудочно-кишечный тракт). Если «зверёныш» жив, его помещаем в пробирку, пузырёк, любую баночку с доступом воздуха. Мой муж завернул в салфетку пока не доехал до аптеки. Там купил шприц с иголкой, отломал остриё, а клеща поместил внутрь. В таком состоянии у Андрея был шанс сохранить насекомое живым в течении двух суток, именно в этот период клеща и следует доставить в специальную лабораторию где проводят исследования на зараженность вирусами клещевого энцефалита. Для полной уверенности в том, что ваш новый друг не умрёт до анализа можете поместить его в чистую посуду (пробирка, баночка, пузырёк) на кусочек влажной марли, плотно закрыть и поместить на нижнюю полку холодильника. При первой же возможности отвезите в лабораторию. Если клещ мёртв — его нужно сжечь или залить кипятком, т.к. для исследования мертвые особи бесполезны.
Куда сдать клеща
Клеща надо сдать живым в специальную лабораторию. Если в лаборатории обнаружат инфекцию, то вводят больному противоклещевой иммуноглобулин. Этот вид лечения называется «экстренная серопрофилактика» и актуален он в первые трое суток после заражения. Если невозможно использовать иммуноглобулин, то могут назначить противовирусные препараты.
К слову о «специальных лабораториях». Мой супруг, после того как обратился в отделение скорой помощи получил следующие рекомендации: клеща мы забираем, сами передадим в СЭС, а вам прямая дорога в травмпункт. Как потом оказалось, в нашем городе и лабораторий то никаких нет. Через неделю мы позвонили в санэпидемстанцию, назвали фамилию и хотели узнать результат. Ответом было: мы анализов не делаем, клещ нам нужен для статистики. Так что имейте ввиду, чтобы получить анализ на наличие заболеваний у вашего кровососа — сдавайте его именно в лабораторию, если такая конечно имеется, а не отдавайте врачу скорой помощи.
С травмпунктом тоже история интересная. Врач сходу выдал: «Вытащил? А что ко мне пришел? Через 10 дней температура не поднимется — всё нормально, а поднимется — вот тогда и приходи». Это наука тем, кто читает данный пост — занимайтесь ликбезом и вооружайтесь знаниями. Так сказать, помоги себе сам: через 10 дней после укуса сдаем кровь на боррелиоз и энцефалит. Метод исследования – ПЦР. Через 2 недели – на иммуноглобулины М к энцефалиту, через 3 недели – на иммуноглобулины М к боррелиозу. С результатами анализов (положительными) идем к врачу. Не идём даже, а летим «пулей», т.к. тот же самый боррелиоз очень хорошо лечится, если заниматься им на ранних стадиях.
Как вытащить
С признаками укуса клеща у человека разобрались, сам укус нашли, теперь кровососа нужно вытащить.
- Обрабатываем спиртом или хлоргексидином руки, пинцет и место укуса.
- Захватываем пинцетом насекомое как можно ближе к его голове и к вашей коже соответственно.
- Медленно поворачиваем клеща примерно на 180 градусов, перпендикулярно коже, делая вывинчивающие движения. Для снятия кровососа может потребоваться больше поворотов, главное – не спешите и не дергайте.
- Когда клещ извлечен, обработайте место укуса спиртом или любым другим аналогом еще раз.
- Извлеченного клеща поместите в небольшую стеклянную емкость и плотно закройте.
- Отвезите клеща в лабораторию, чтобы узнать, являлся ли он переносчиком каких-либо заболеваний.
— Если пинцета нет, воспользуйтесь шерстяной ниткой или ручкой-лассо, — советует врач-терапевт Ольга Федоренко. — Так же можно ровно отрезать верх шприца, приложить его к месту укуса и вытянуть клеща под давлением.
Как избавиться от клеща
Какие заболевания переносят клещи
Много разной гадости передают клещи. Но среди прочего я выделю основные:
- Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма)
- Клещевой вирусный энцефалит
- Сыпной клещевой тиф
- Геморрагическая лихорадка
Помимо тех, что выше, которые более-менее на слуху, еще есть бабезиоз, риккетсиоз, грануцитарный анаплазмоз, моноцитарный эрлихиоз и другие сложно произносимые инфекции. Возбудители всей этой гадости (арбовирусы) живут в слюне клеща, но не у каждого и не полным набором. Так что риск заболевания есть, но не 100%. Больше всего шансов (и страшнее всего) заработать энцефалит и боррелиоз (болезнь Лайма).
Энцефалит
Клещевой энцефалит приводит к воспалению мозга. Как бы цинично это не звучало, но при отличном раскладе вы отделаетесь легким испугом, при хорошем умрете. Но вероятнее всего вас парализует. Скорее всего руки, или одну из них. Это навсегда и не чинится. Вдобавок можете ослепнуть и/или оглохнуть. Если вас укусил клещ в европейских краях, скорее всего, обойдется. У нас и клещи не особо заражены – по разным данным от нескольких процентов до нескольких десятых процента, а умирают от клещевого энцефалита 2 человека из 1000. ЭТО НЕ ЗНАЧИТ, ЧТО ПОВЕЗЕТ ИМЕННО ВАМ. Если вас укусил клещ в Сибири или на Дальнем Востоке, все гораздо хуже. Вам может достаться дальневосточный энцефалит, а от него из 100 заболевших умирают 80.
Определить наличие энцефалита можно только через 10 дней, сдав кровь на анализы по методу ПЦР. Сама болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей.
Боррелиоз
Начнется все с высокой и температуры и вот таких красивых колечек на месте, где был обнаружен укус клеща (по–научному — эритема). Потом паралич, только на этот раз проблемы не с руками, а с лицом. Потом проблемы с суставами (например, дикие боли в них, до такой степени, что двигаться невозможно), с сердцем, зрением, слухом. Потом кожа истончается, становится сухой как пергаментная бумага и идет синюшными пятнами. В общем, проблем становится много, и все такие разные. Некоторые граждане, страдающие хроническим боррелиозом, уверяют, что это хуже, чем энцефалит. Правда, уверяют здоровых, а не тех, у кого хронический энцефалит.
Важный момент, о котором вы должны помнить столкнувшись с клещами: схлопотать заболевание можно не только через укус насекомого. Заражение может произойти при раздавливании клеща в момент удаления с тела животного или человека, если не вымытыми руками коснуться слизистой оболочки глаз, носа, губ или поврежденных участков тела. Вы можете сами не ходить в походы, а просто принимать дома друзей, которые принесут с собой на одежде клещей. Я знаю случай когда клеща принесли в дом с полевыми цветами. Так же можно получить «подарок» с употреблением в пищу сырого молока коз, овец или коров, у которых в период массового нападения клещей вирус находится в молоке. Причем, заразным будет не только молоко, но и продукты приготовленные из него: творог, сметана и т.д.
Если у вас энцефалит/боррелиоз, это не заразно для окружающих – можете чихать на них сколько хотите. Но если у вас энцефалит и вы – кормящая мать, есть шанс передать его ребенку через молоко.
Популярные вопросы и ответы
В каких регионах высок риск заразиться от клеща энцефалитом или боррелиозом?
Больше всего укусов инфицированных клещей регистрируют на Урале, в Сибири, на Дальнем Востоке и в регионах Северо-Западного федерального округа. В походах по этим регионам нужно быть предельно осторожными, а еще лучше заранее пройти вакцинацию. Нужно понимать, что и в других частях России могут водиться зараженные клещи, за врачебной помощью из-за их укусов ежегодно обращаются жители всех субъектов страны.
Правда ли, что клещи обитают на деревьях?
На самом деле клещи обычно размещаются в высокой траве, примерно в 30 см от земли. Так им проще цепляться за ноги тех, кто идет мимо. По этой же причине клещи особенно любят располагаться возле тропинок, они чуют, где чаще всего ходят люди и животные. Иногда клещи забираются на кустарники и нижние ветви деревьев.
Куда обычно кусают клещи?
Укус клеща у человека обычно располагается в тех местах, где кожа тонкая, ее клещу прокусить проще. Они присасываются в паху, на животе и пояснице, в подмышках, на груди, за ушами, на шее и на волосистой части головы. Укус клеща у человека выглядит, как красное круглое пятно, а сам клещ, как правило, располагается на нем, погрузив хоботок под кожу.
Можно ли заливать клеща маслом или спиртом?
Распространенное заблуждение, что, если залить клеща маслом, бензином, спиртом или намазать жирным кремом, он задохнется и отпадет сам. Ничего подобного, своими манипуляциями вы можете только подстегнуть клеща к тому, чтобы он крепче присосался. Лучше обработать укус клеща антисептиками, например, спиртом или водкой, сгодится и просто вода с мылом, а потом вытащить его и пинцетом.
Что делать, если нет возможности отнести клеща на анализ?
Наблюдайте за состоянием пострадавшего человека. Если воспаление на месте укуса клеща исчезло в течение 1-2 дней, вероятность развития какой-либо болезни считается минимальной. Если же припухлость остается или еще хуже увеличивается – идите к врачу. Не лишним будет постоянно изменять температуру у пострадавшего. Если в течение 10 дней с момента укуса она повышается, есть серьёзный риск развития инфекции, так что не откладывайте визит к врачу.
Что если после укуса на всякий случай начать пить антибиотики?
Такая подстраховка бессмысленна и опасна. Во-первых, не всякий клещ заражен, во-вторых, не всякий больной клещ передаст вам тот или иной недуг, в-третьих, антибиотики не случайно выдаются по рецептам, без должных знаний вы не подберете оптимальный препарат и дозировку. Но самое худшее, что промедление из-за антибиотиков может грозить серьезными проблемами.
Какое самое эффективное средство от клещей?
Прежде всего это правильная подготовка и владение ситуацией. Отправляясь в район с повышенным риском встречи с клещами нужно сделать прививку от клещевого вирусного энцефалита. Она трёхэтапная, колоть будут три раза с определенным интервалом. Если уже болели энцефалитом, то у вас иммунитет. В России зарегистрированы несколько вакцин против энцефалита. При наличии выбора берите импортную вакцину. Прививку можно сделать в прививочном кабинете на базе поликлиники после консультации врача. И НЕ ПОДДАВАЙТЕСЬ НА РАЗВОД заодно сделать прививку от гепатита, гриппа, черта в ступе. Прививки – не та область, где опт – выгодное дело. От боррелиоза прививку сделать невозможно. И тут если вы уже болели, ничто не мешает вам подцепить его повторно.
Важно! Завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию.
Одежда от клещей
Выбираем одежду гладкую, светлую, максимально сокращающую возможность заползания под неё клещей. Гладкую — чтобы сложнее было зацепиться, светлую — чтобы легче было рассмотреть опасного «попутчика». Наш знакомый упорно пытался как-то доказать, что клещи охотнее цепляются за белую и светлую ткань. Так вот, это вымысел!
Зрительный аппарат клещей не позволяет различать цвета, зато обоняние развито настолько, что они способны учуять человека за 10 метров.
Далее, то что выше пояса (майка, куртка, кофта) заправляем хорошенько в брюки. Брюки заправляем в берцы, сапоги. Если нет высокой обуви — прямо в носки, выглядит это смешно, но спасает лучше всего! Рукава должны иметь плотно прилегающие манжеты, если нет — то вшиваем резинку или заправляем в перчатки. На голове у нас хорошая кепка, защищающая волосы и шею, или капюшон, ну на худой конец платок, концы которого следует заправлять под воротник. Головной убор — обязателен!
Обработка одежды от клещей
Самое эффективное средство от клещей — это частота осмотров собственного тела во время путешествия. Но для пущей подстраховки можно использовать репелленты от клещей. Акарицидная обработка покрывающих вас тканей дело нужное, но по моему мнению — беспонтовое, быстро выветривается, поэтому быстро заканчивается. А хорошее средство от клещей стоит не дешево. Но есть и бюджетный вариант: эфирное масло. Перелопатив кучу информации про эту летнюю напасть, я сделала вывод что эфирное масло очень даже эффективное средство от клещей. Так что перед походом разбавляем масло водой и пшикаем на себя. Так же можно смазать руки и шею.
- Лаванда – самое удивительно то, что мы обожаем запах лаванды, но клещи его терпеть не могут. Более того, это относится также и к мошкам, и к комарам.
- Мята Болотная – это эфирное масло является токсичным для насекомых, и является эффективным природным репеллентом!
- Лимонник – масло лимонника получается из тропического растения лимонник, известного как »Cymbopogon». Оно обладает ярким цитрусовым ароматом и является натуральным средством для защиты от блох и клещей.
- Эвкалипт – эвкалиптовое масло может быть использовано самостоятельно или в комбинации с маслом лимонника для сдерживания любых насекомых.
- Лимон – эфирное масло лимона содержит соединение, известное как «limolene». Эта смесь считается особенно эффективным во время борьбы против блох и других насекомых.
Пахнуть будете за версту, отпугивая не только клещей, но и доставляя удовольствие своим спутникам по путешествию.
Осмотры во время похода
Возвращаясь к тому с чего начали. Самое эффективное средство от клещей — это частый и внимательный осмотр одежды. Мой муж каждый час заставлял всех делать привал и осматривать друг друга. Почти всегда это было оправдано! Обычно у клеща уходит пол часа чтобы добраться до мягких тканей и вонзить своё жало в вашу нежную кожу. Поэтому чем чаще вы будете осматривать одежду, тем меньше шансов у него это сделать. Когда домой вернётесь с легким сердцем — еще раз осмотрите всю одежду и весь походный инвентарь. Каждую складочку и каждый шовчик. Пройдитесь липким валиком по темной одежде, чтобы не упустить то, что пропустил взгляд.
В ванной осмотрите свое тело, даже самые потаённые его части. Помните: любимые места клещей: за ушами, на шее или животе, в паху, под мышками, на внутренних сторонах локтей и колен. Размеры не напитавшегося кровью клеща 1 — 3 мм, напитавшегося – до 1 см.
А теперь читаем как мантру основные моменты, которые нужно знать:
- Не все клещи переносчики инфекционных заболеваний
- Если укусил клещ — ничего страшного, главное не паниковать
- Клещи с деревьев не падают
- Цвет одежды не играет значения, клещи не видят, а реагируют на запах
- Брюки всегда заправляйте в носки
- Главная защита от клещей — правильная одежда и бдительность
- Вакцина от клещей действует через месяц после прививки
- Убивать укусившего клеща не надо, он нужен живым для анализов
- Уничтожать клещей рекомендуется огнем
- Сдавать клеща нужно в лабораторию в течении двух дней после укуса
- Кровь сдавать нужно на анализы методом ПЦР
- Самые страшные болезни при укусе клеща дают о себе знать через неделю
Желаю вам удачи! Берегите себя и своих близких! Мама Инга.
Куда обращаться
Если цель – извлечь кровососа, можно обратиться в ближайший травмпункт. Специалисты аккуратно достанут клеща, а вам останется только показать «питомца» работникам лаборатории. Для этого удаленного клеща кладем в чистую посуду, сгодятся пробирки, баночки, пузырьки. Лучше, если в этой таре будет влажно. Для создания комфортных условий для клеща поместите туда, например, смоченную водой салфетку. В таком виде клеща нужно доставить в лабораторию в течение двух суток.
В каждом регионе есть свои организации, отвечающие за исследования подобного рода. Адреса лабораторий можно узнать в Роспотребнадзоре. Обычно исследования проводят специалисты региональных «Центров гигиены и эпидемиологии». Они проверят вашего клеща и выдадут результаты – болен/не болен и чем болен. Обычно это занимает один-два дня.
Если вы не хотите или не можете проверить клеща на наличие той или иной болезни, вы можете проверить себя. Чаще всего клещи переносят энцефалит и боррелиоз. Сдать анализы на эти болезни можно в инфекционных больницах, вирусологических и коммерческих лабораториях.
Вам будет удобнее, если выбранная клиника проверяет сразу на оба заболевания.